Il faut bien se renseigner sur les qualités du chirurgien et sa spécialisation en chirurgie esthétique du sein. Assurez-vous qu’il travaille dans un centre reconnu offrant toute les sécurités nécessaires. Privilégiez les recommandations d’autres médecins ou le bouche-à-oreille par des proches plutôt que les informations véhiculées par internet. N’hésitez pas à rencontrer plusieurs fois ce chirurgien afin de pouvoir établir un lien de confiance.

Oui, c’est impératif, 1 mois avant et après l’intervention. La consommation de tabac peut entrainer des complications cicatricielles majeures, des échecs de la chirurgie et favoriser l’infection des implants mammaires.

Thrombo-embolique pulmonaire, hématome postopératoire, infection postopératoire, nécrose cutanée, asymétrie, sérome précoce ou tardif (accumulation de liquide lymphatique autour de la prothèse), mauvaise cicatrisation (cicatrices élargies, hypertrophiques ou chéloïdiennes), perte de sensibilité cutanée et aréolaire, galactorrhée/épanchements lactés, pneumothorax, formation de plis ou aspect de « vagues », coque (fibrose rétractile de la capsule péri-prothétique pouvant déformer le sein et générer des douleurs), rupture de l’implant mammaire et pénétration progressive du silicone dans les tissus avoisinants (siliconomes), malposition/déplacement, rotation d’implant anatomique, déformation de la paroi thoracique, Lymphome Anaplasique à Grande Cellules Associé à un Implant Mammaire, Carcinome SpinoCellulaire associé à un Implant Mammaire, Breast Implant Illnes.

Les cicatrices seront toujours visibles mais deviennent discrètes en bout de course de la cicatrisation.

Oedème (gonflement), bleus (ecchymoses) et gène à l’élévation des bras sont fréquents les premiers jours. Des implants de volume plus important et placés derrière le muscle génèrent plus de douleurs. La prise de Dafalgan combinée à une anti-inflammatoire est généralement nécessaire durant les premiers jours post-opératoires.

Un arrêt complet du sport est impératif durant 1 mois. Le reprise de sport non intensif se fait après 1 mois (vélo, natation, jogging,…). La reprise de sport intensif, sollicitant les muscles pectoraux, se fait après 3 mois.

Les zones opérées doivent être protégées du soleil aussi longtemps qu’il y a des rougeurs ou des ecchymoses (« bleus »). Cela prend généralement 3-4 semaines. Les cicatrices doivent être protégées du soleil aussi longtemps qu’elles restent rouges, généralement cela dure un an.

Après une semaine de repos une vie sociale normale et tout à fait possible.

Un délai de 2 à 3 mois est généralement nécessaire pour que le sein retrouve de la souplesse, mais le sein continuera à évoluer jusqu’à un an ou plus en fonction des techniques utilisées et des types d’implants placés.

Evitez les médicaments et compléments alimentaires qui fluidifient le sang 1 semaines avant l’intervention. Evitez la consommation d’alcool 1 semaine avant l’intervention. La veille de l’intervention prendre 3 comprimés de Traumeel 4x/j et 1 comprimé d’Exacyl 3x/j.

Evitez les médicaments et compléments alimentaires qui fluidifient le sang 1 semaines avant l’intervention. Evitez la consommation d’alcool 1 semaine avant l’intervention. La veille de l’intervention prendre 3 comprimés de Traumeel 4x/j et 1 comprimé d’Exacyl 3x/j.

Les premiers jours il faut se reposer, éviter tout effort important et de trop solliciter les muscles pectoraux si les prothèses ont été placées derrière le muscle. Une douche peut-être prise dès le lendemain de l’intervention. Les cicatrices sont désinfectées avec des compresses imbibées d’Hibidil et couvertes avec le sparadrap Micropore. Un soutien gorge adapté est porté pour une période de 3 mois. La prise de 3 comprimés de Traumeel 4x/j et 1 comprimé d’Exacyl 3x/J est recommandée dès la reprise de l’alimentation.

Un implant mammaire n’est jamais définitif et nécessitera un jour un remplacement. La durée de vie moyenne d’un implant est située à 10 ans, mais les évolutions technologiques récentes prolongent probablement cette durée.

A partir de 18 ans. Une patiente mineure n’est habituellement pas estimée apte à subir une augmentation mammaire esthétique. Elle est cependant possible dans le cadre de malformations comme les seins tubéreux ou les agénésies mammaires.

Le CSC-AIM n’est pas un cancer du sein mais un type rare de lymphome non-hodgkinien situé dans le tissu cicatriciel (la capsule) qui se forme naturellement autour de l’implant. Il est susceptible de survenir sous forme d’une hypertrophie mammaire inexpliquée, douleur, asymétrie, grosseur au sein ou à l’aisselle, éruption cutanée sus-jacente, durcissement du sein ou accumulation importante de liquide. D’après toutes les données disponibles, le LAGC-AIM se rencontre essentiellement chez les patientes présentant des implants mammaires texturés (à la surface rugueuse). Selon les estimations actuelles, il y a environ 600 cas signalés de LAGC-AIM à travers le monde. Dans 90% des cas cette entité est de très bon pronostic et elle guérit habituellement par un traitement chirurgical adapté associant l’ablation de l’implant et la capsule péri-prothétique. Dans environ 10% des cas, la pathologie est plus grave et nécessite une prise en charge par chimiothérapie et/ou radiothérapie au sein d’une équipe spécialisée dans le traitement des lymphomes. La durée moyenne entre l’implantation initiale et le diagnostic est d’environ 11 ans.

Actuellement 16 cas de CSC-AIM qui ont été rapportés dans la littérature publiée concernaient des patientes porteuses de différents types d’implants – silicone et solution saline, lisses et texturés. Il associé des implants utilisés pour des raisons réparatrices ou esthétiques. Le CSC-AIM n’est pas un cancer du sein mais une tumeur épithéliale très rare, potentiellement agressive, située dans le tissu cicatriciel (la capsule) qui se forme naturellement autour de l’implant. Il est susceptible de survenir sous forme d’une hypertrophie mammaire inexpliquée, douleur, asymétrie, grosseur au sein ou à l’aisselle, éruption cutanée sus-jacente, durcissement du sein ou accumulation importante de liquide. l’ablation totale de l’implant mammaire et de la capsule cicatricielle autour de l’implant (capsulectomie en bloc) sera très probablement nécessaire. Les bosses dans l’aisselle peuvent être une maladie qui s’est propagée aux ganglions lymphatiques ou peuvent encore être un élargissement normal des ganglions lymphatiques. Le test des ganglions lymphatiques peut être effectué avec une biopsie à l’aiguille ou avec une intervention chirurgicale pour retirer un ganglion lymphatique pour le test. Des tests supplémentaires peuvent parfois inclure des tests sanguins et une biopsie de la moelle osseuse. Certains patients atteints de cas avancés qui ont métastasé ou se sont propagés à des parties éloignées du corps nécessiteront un traitement supplémentaire. Vos médecins discuteront avec vous de la chimiothérapie et/ou de la radiothérapie appropriées. La durée moyenne entre l’implantation initiale et le diagnostic est d’environ 22 ans.

L’implantation de prothèses mammaires n’augmente pas le risque de survenue de cancer du sein. La surveillance médicale se fait de manière habituelle (suivi gynécologique et dépistage du cancer du sein).

Certaines femmes rapportent des symptômes non spécifiques tels que de la fatigue chronique, la perte de cheveux, la prise de poids, des maux de tête ou des douleurs articulaires diffuses. Ce type de problèmes a été rapporté autant avec des prothèses à l’eau saline ou en silicone, lisses ou texturées. Le traitement consiste à retirer les implants.